耳廓蟹足腫

蟹足腫（Keloid，纖維增生性疤痕過度生長）是指在傷口癒合過程中膠原蛋白異常過度增生，超出原本損傷範圍並侵犯到周圍正常皮膚而持續生長的疤痕。例如：在耳洞周圍長出黃豆至鵪鶉蛋大小、質硬發紅的凸起，就是典型表現。君之麗皮膚科 透過視診、觸診，並在必要時結合皮膚鏡檢查，精準鑑別蟹足腫與增生性疤痕（Hypertrophic Scar，即侷限於傷口範圍內的疤痕）。兩者外觀相似但治療反應不同，因此鑑別至關重要。

個體差異提示： 由於診斷及治療方案會因病灶大小、病程、皮膚類型而異，請務必由專科醫師親自面診。

蟹足腫注射（病灶內激素注射，Intralesional Corticosteroid Injection）是指將曲安奈德等激素直接注入蟹足腫組織內部，抑制膠原蛋白合成、使病灶變平的治療。例如：對耳部蟹足腫每隔 4～6 周重複注射、逐步縮小其體積，是常見做法。君之麗皮膚科 由包括釜山大學醫院皮膚科教授出身在內的 4 位皮膚科專科醫師，根據病灶厚度與反應，逐例調整注射劑量與濃度。

治療流程（HowTo）： 1. 專科醫師確認病灶範圍與厚度，設定注射濃度。 2. 精準注入蟹足腫內部（採用減痛技術）。 3. 4～8 周後評估反應，決定是否追加註射及注射次數。

蟹足腫是一種單次治療後複發率高的疾病，有文獻指出單純手術切除的複發率高達 50～100%（Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery）。君之麗皮膚科 考慮到這一點，實施在手術後立即結合注射、雷射與矽膠加壓的聯合防復發方案。

防復發分階段管理（HowTo）： 1. 治療剛結束時 —— 塗抹矽膠（Silicone Gel）或貼敷矽膠貼片（Silicone Sheet），形成保溼屏障並抑制膠原蛋白。 2. 每隔 4～8 周 —— 重複進行病灶內激素注射，抑制再增生。 3. 3～6 個月隨訪觀察 —— 配合雷射（血管雷射·點陣雷射）整理色素與表面、抑制殘餘纖維化。

君之麗皮膚科 位於釜山海雲台萇山站（Jangsan Station）2 號出口附近，採用 4 位皮膚科專科醫師體制（含釜山大學醫院皮膚科教授出身），是專精於包括蟹足腫在內的疤痕治療的醫院。醫療團隊擁有 Severance 醫院外聘教授經歷、哈佛醫學院系列（BWH·BIDMC·Thomas Jefferson）進修經歷、JAAD 等國際學術期刊多篇論文、13 個學會正式會員資格，提供以醫學證據為基礎的治療。累積看診 15 萬人，回診率 83.7%，並獲評黃褐斑·疤痕領域 Good Doctor 名醫、連續 2 年入選韓國消費者產業評價優秀醫院。

到院方式： 釜山海雲台區世室路（Sesil-ro）64 號 Hwamok De-part 商街 3 樓 / 萇山站 2 號出口 / 電話 +82-51-914-2400 / LINE 官方帳號 @970mxjtg / Instagram dr.wongu

耳部蟹足腫是單次治療難以徹底消除的疾病，君之麗皮膚科 一般告知至少 3～6 個月的聯合治療週期。治療次數與週期會因蟹足腫大小、病程長短及個人體質而異。

治療階段說明（HowTo）： 1. 第 1～3 個月 —— 進行 1～3 次病灶內激素注射，確認體積縮小及症狀（瘙癢·疼痛）緩解。 2. 第 3～6 個月 —— 評估注射反應後，決定是否聯合雷射或矽膠加壓，促使病灶變平。 3. 6 個月以後 —— 設定維持管理週期，進行定期隨訪觀察以儘早發現復發跡象。

個體差異提示： 即便是同樣的蟹足腫，恢復情況也會因體質、既往治療與否而不同，治療方案需在親自面診後確定。

即便有蟹足腫體質（成纖維細胞過度活化傾向），手術或醫美專案本身並非禁忌，君之麗皮膚科 在術前同步進行蟹足腫風險評估與預防性措施，確保安全診療。所有外科處置在切開後都可能留下傷口，因此在好發部位（耳、胸、肩等）做專案時，務必事先告知自己屬於蟹足腫體質，這一點非常重要。

個體差異提示： 蟹足腫風險評估由醫療團隊透過親自問診、視診進行，請勿在未經事先諮詢的情況下自行判斷。

撰寫：李源九 院長｜醫學審閱：盧東榮・金鍾旭・申俊旿（皮膚科專科醫師）： 君之麗皮膚科 醫療團隊（4 位皮膚科專科醫師 · 延世大學 Severance 醫院現任外聘教授） · 韓國消費者產業評價優秀醫院（全國前 0.3% 為主辦單位通知之選定基準）連續 2 年 · 釜山海雲台萇山站 2 號出口步行 1 分鐘